近日，計(jì)世資訊（CCW Research）和華為聯(lián)合發(fā)布了題目為《信息化助力醫(yī)療行業(yè)實(shí)行戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變》的醫(yī)療信息化白皮書(shū)（以下簡(jiǎn)稱《白皮書(shū)》）。該白皮書(shū)在定性和定量研究的基礎(chǔ)，重點(diǎn)闡述信息化對(duì)醫(yī)院及衛(wèi)生主管部門(mén)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)發(fā)展的支撐作用，分析了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等硬件設(shè)施和移動(dòng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等重點(diǎn)方案的需求趨勢(shì)。白皮書(shū)認(rèn)為信息化是醫(yī)療行業(yè)實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變的重要技術(shù)支撐，業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)和技術(shù)演進(jìn)推動(dòng)醫(yī)療信息化投資保持高速增長(zhǎng)。隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)量的不斷增多、患者要求的不斷提高、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的加劇及衛(wèi)生主管部門(mén)服務(wù)意識(shí)的不斷提高，信息化對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)的支撐力度將會(huì)越來(lái)越大。

 

醫(yī)保政策的完善釋放了衛(wèi)生服務(wù)需求，醫(yī)療服務(wù)量快速增長(zhǎng)。衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2012年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門(mén)診總量增長(zhǎng)9.9%，住院總量增長(zhǎng)16.4%，2013年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門(mén)診量是73億人次，比上一年增長(zhǎng)6%。醫(yī)院就診患者數(shù)量的不斷增加和醫(yī)院業(yè)務(wù)量的不斷增大，對(duì)醫(yī)院信息化提出了更高的要求，要求醫(yī)院加強(qiáng)信息化基礎(chǔ)設(shè)施，通過(guò)信息化手段提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程和服務(wù)模式，減少醫(yī)療事故和差錯(cuò)，為醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提供強(qiáng)有力的支撐。
 

《白皮書(shū)》研究發(fā)現(xiàn)，目前40%的二級(jí)以上醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)帶寬已達(dá)到千兆主干。盡管網(wǎng)絡(luò)不斷升級(jí)擴(kuò)容，但依然無(wú)法滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)不斷發(fā)展的需求。在醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，隨著網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用日益廣泛，規(guī)模日漸增長(zhǎng)，醫(yī)院院區(qū)網(wǎng)絡(luò)上承載的業(yè)務(wù)越來(lái)越豐富，各種關(guān)鍵性業(yè)務(wù)和增值業(yè)務(wù)在網(wǎng)絡(luò)上得以廣泛部署。如伴隨著PACS系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，對(duì)網(wǎng)絡(luò)帶寬的要求越來(lái)越高，而手術(shù)視頻傳輸更是對(duì)網(wǎng)絡(luò)提出了更高的要求?！栋灼?shū)》數(shù)據(jù)顯示，2013年醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到了12.6億元，比2012年增長(zhǎng)13.6%，2014年將達(dá)到14.2億元。醫(yī)院面臨著網(wǎng)絡(luò)帶寬需求越來(lái)越大、網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)與管理越來(lái)越復(fù)雜、網(wǎng)絡(luò)可靠性要求越來(lái)越高等諸多問(wèn)題。與此同時(shí)，醫(yī)院信息化建設(shè)也需要智能化的網(wǎng)絡(luò)，只有這樣才能更加有效地支撐醫(yī)院的信息化醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)高水平的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院通過(guò)建設(shè)醫(yī)療信息系統(tǒng)能夠有效提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平。
 

醫(yī)療服務(wù)效率提升的要求推動(dòng)醫(yī)院對(duì)網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)容和提速的投資增長(zhǎng)。目前，醫(yī)療市場(chǎng)普遍面臨著成本上升、資源分配不均衡等問(wèn)題，醫(yī)療信息化也被用來(lái)解決這些問(wèn)題。國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的醫(yī)院致力HIS、電子病歷等臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)，以提高醫(yī)生工作效率，提升醫(yī)療服務(wù)水平，改善醫(yī)患關(guān)系，增加患者滿意度和信任度。與此同時(shí)，醫(yī)院的病歷數(shù)據(jù)化和移動(dòng)醫(yī)療等應(yīng)用也在快速普及。但是，傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)在可持續(xù)性和可靠性方面卻無(wú)法滿足這種快速發(fā)展和變化。醫(yī)療IT系統(tǒng)的發(fā)展迫切需要網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)容和提速，以滿足不斷發(fā)展的醫(yī)療信息化需求。

 

信息化對(duì)醫(yī)療行業(yè)的業(yè)務(wù)支撐作用越來(lái)越明顯。無(wú)論是數(shù)字醫(yī)院，還是區(qū)域衛(wèi)生都離不開(kāi)信息化技術(shù)的支撐。信息化對(duì)醫(yī)療行業(yè)業(yè)務(wù)需求方面的支撐越來(lái)越重要。《白皮書(shū)》數(shù)據(jù)顯示，2013 年中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的IT 投資規(guī)模為224.6 億元人民幣，2014年將達(dá)到274.7億元，保持著20%以上的高速增長(zhǎng)，見(jiàn)下圖。推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療信息化快速發(fā)展的動(dòng)力一方面來(lái)自國(guó)家層面從政策到資金的大力推動(dòng)，另一方面來(lái)自新技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)對(duì)醫(yī)療信息化行業(yè)產(chǎn)生了重大影響，信息數(shù)據(jù)的價(jià)值得到充分的發(fā)揮和利用，圍繞著健康云、移動(dòng)醫(yī)療等新興應(yīng)用，產(chǎn)業(yè)鏈的多方都在積極參加。

圖表1  2012-2014年中國(guó)醫(yī)衛(wèi)行業(yè)IT投資規(guī)模

 

 

移動(dòng)寬帶、云計(jì)算和物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)快速向醫(yī)療領(lǐng)域延伸，推動(dòng)了移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的快速發(fā)展。移動(dòng)醫(yī)療的普及將大大提升醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)代化水平，促進(jìn)醫(yī)療信息在相關(guān)主體間的共享互通，緩解醫(yī)療資源緊缺的壓力，降低醫(yī)療成本，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的無(wú)線化、便捷化、個(gè)性化、智能化。移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理、藥品管理和分發(fā)、條碼病人標(biāo)志帶、網(wǎng)絡(luò)呼叫等應(yīng)用已成為率先進(jìn)入中國(guó)醫(yī)院的移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用。白皮書(shū)認(rèn)為，未來(lái)幾年移動(dòng)醫(yī)療將保持持續(xù)的高速增長(zhǎng)?！栋灼?shū)》數(shù)據(jù)顯示，2013年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到23.6億元，比2012年增長(zhǎng)21.3%。經(jīng)過(guò)多年的培育和發(fā)展，移動(dòng)醫(yī)療已進(jìn)入快速啟動(dòng)階段，未來(lái)幾年將步入高速成長(zhǎng)期。
 

《白皮書(shū)》研究指出，醫(yī)院對(duì)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的部署和升級(jí)需求比較明顯。對(duì)已開(kāi)通無(wú)線網(wǎng)的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，由于無(wú)線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，設(shè)備存在老化現(xiàn)象，網(wǎng)絡(luò)信號(hào)不穩(wěn)定，需要對(duì)無(wú)線設(shè)備進(jìn)行升級(jí)和更新?lián)Q代。同時(shí)移動(dòng)查房等新應(yīng)用的部署也是刺激無(wú)線網(wǎng)需求的動(dòng)力，要確保網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性和網(wǎng)絡(luò)速度，對(duì)無(wú)線網(wǎng)和AP數(shù)量也提出了更高的要求。醫(yī)院開(kāi)展移動(dòng)醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)時(shí)，最大的特點(diǎn)就是需要隨時(shí)隨地通過(guò)移動(dòng)終端調(diào)用病患信息，錄入相應(yīng)數(shù)據(jù)。這樣就要求在進(jìn)行無(wú)線網(wǎng)絡(luò)建設(shè)時(shí)，無(wú)線信號(hào)的覆蓋要廣，在醫(yī)護(hù)人員工作的環(huán)境中進(jìn)行醫(yī)院級(jí)的全覆蓋。而對(duì)于還沒(méi)有開(kāi)通無(wú)線網(wǎng)的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展、醫(yī)院信息化水平的不斷提高，開(kāi)通的醫(yī)院數(shù)量在逐年迅速增長(zhǎng)。